گاهی بعد از ماه‌ها تلاش برای بارداری، پزشک از شما می‌خواهد برای درمان مشکلاتی مانند اندومتریوز یا فیبروم عمل لاپاراسکوپی رحم را انجام دهید. در این موارد یکی از شایع‌ترین نگرانی‌های زنانی این است که آیا لاپاراسکوپی می تواند باعث ناباروری شود؟
برای آگاهی بیشتر در این زمینه، ما در این مقاله به شما توضیح می دهیم که آیا لاپاراسکوپی بر باروری تاثیر دارد یا خیر و احتمال نازایی بعد از آن وجود دارد یا نه. برای دسترسی سریعتر به تیترهای مقاله می توانید از فهرست زیر استفاده کنید.
این مقاله زیر نظر دکتر متین ذاکرین، جراح لاپاراسکوپی و متخصص زنان و نازایی نوشته شده است. ایشان با سال‌ها تجربه در جراحی‌های کم‌تهاجم مثل لاپاراسکوپی و هیستروسکوپی، بر درمان ناباروری زنان با حفظ ساختار طبیعی رحم و لوله‌ها در این جراحیها متمرکز هستند.
لاپاراسکوپی رحم چگونه انجام می‌شود؟
عمل لاپاراسکوپی (تشخیصی یا درمانی) یک جراحی کم‌تهاجمی زنان است که با ایجاد چند برش کوچک در شکم برای ورود دوربین لاپاراسکوپ و ابزارهای جراحی انجام می شود. با این روش، برخی فیبرومها، اندومتریوز یا چسبندگی رحمی قابل تشخیص و درمان هستند.
به گفته دکتر متین ذاکرین، این روش نسبت به جراحی باز، درد کمتر و دوران نقاهت کوتاه‌تری دارد و با حفظ بافت‌های مرتبط با باروری، امکان بارداری بعد از عمل را فراهم کرده است.
لاپاراسکوپی بر باروری چه تاثیری دارد؟
شانس بارداری پس از لاپاراسکوپی معمولاً با پاکسازی چسبندگی، فیبروم یا ضایعات اندومتریوز به بازگرداندن ساختار طبیعی رحم و لوله‌های فالوپ افزایش می یابد.
مطالعات نشان می‌دهند که وقتی جراحی در کلینیکهای تخصصی لاپاراسکوپی در شهر تهران انجام شود، بدلیل دقت و مهارت در به کارگیری لاپاراسکوپ و تکنیکهای عمل، خطر آسیب تخمدانها و ناباروری دائمی بسیار پایین است.
هرچند که به ندرت (1% موارد) ممکن است ریسک ناباروری هم بدلیل عوارض عمل لاپاراسکوپی وجود داشته باشد.
برای عمل لاپاراسکوپی رحم در تهران با کمترین عوارض، شما هم می توانید از تخصص خانم دکتر متین ذاکرین، متخصص زنان و جراح لاپاراسکوپی در این زمینه بهره مند شوید. برای رزرو نوبت می توانید با شماره ۰۹۹۰۹۲۳۶۰۶۵ یا ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ تماس بگیرید.
احتمال ناباروری بعد از لاپاراسکوپی چقدر است؟
احتمال ناباروری زنان مبتلا به بیماریهایی مثل اندومتریوز شدید یا فیبروم‌های بزرگ، بیشتر مربوط به بیماری، عدم مهارت کامل جراح لاپاراسکوپ یا رعایت نکردن مراقبتهای بعد از عمل است تا خودِ عمل جراحی یا عوارض آن.
عوارض احتمالی لاپاراسکوپی که ممکن است بر باروری تاثیر بگذارد، عبارتند از:
1- چسبندگی بعد از لاپاراسکوپی
بافت‌های داخلی رحم یا لوله‌ها بعد از عمل ممکن است به یکدیگر یا به دیواره لگن به‌صورت غیرطبیعی بچسبند و مسیر تخمک از تخمدان به رحم را مسدود و لقاح طبیعی را مختل کنند.
2- تاثیر لاپاراسکوپی بر تخمدان و لوله‌ها
استفاده از ابزار جراحی، سوزاندن یا برش‌های نادرست ممکن است به تخمدان یا لوله‌ها آسیب برساند. بنابراین تخریب بافت تخمدان یا انسداد لوله‌ها مانع آزادسازی تخمک یا حرکت آن به رحم می‌شود.
3- خونریزی داخلی یا عفونت
خونریزی داخلی، التهاب یا عفونت طولانی‌مدت پس از عمل می تواند منجر به آسیب بافتها و چسبندگی ثانویه یا آسیب دیدگی تخمدان و رحم شود. این بافتها نقش مهمی در باروری و بارداری موفق زنان دارند.
4- آسیب به اندومتر
در برخی جراحیها مثل برداشتن فیبروم یا ضایعات اندومتریوز، ممکن است بافت اندومتر (لایه داخلی رحم) بیش از حد برداشته شود. سلامت این بافت برای لانه گزینی جنین ضروری است و آسیب دیدگی آن شانس بارداری را کاهش می‌دهد.
5- عوارض ناشی از بیهوشی و التهاب عمومی
پاسخ التهابی بدن به جراحی و داروهای بیهوشی ممکن است بر تعادل هورمونی و سلامت تخمدانها تاثیر منفی داشته باشد. این تغییرات هورمونی موقت یا اختلال در چرخه تخمک‌گذاری در تخمدانها شانس بارداری را کاهش می دهند.
با رعایت نکات بعد از عمل، انتخاب جراح متخصص و با تجربه در تکنیکهای کم‌تهاجمی، مانند دکتر ذاکرین در غرب تهران که سالهاست در این نوع جراحیها تجربه و تخصص دارند، می توانید عوارض بعد از لاپاراسکوپی را کاهش داده و امکان باروریتان را بیشتر کنید.
برای عمل لاپاراسکوپی رحم در غرب تهران، شما هم می توانید از تخصص خانم دکتر متین ذاکرین، متخصص زنان و جراح لاپاراسکوپی در این زمینه بهره مند شوید. برای رزرو نوبت می توانید با شماره ۰۹۹۰۹۲۳۶۰۶۵ یا ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ تماس بگیرید.
۸ راهکار مؤثر برای افزایش شانس بارداری بعد از لاپاراسکوپی
رعایت دستورالعمل‌های زیر می تواند بهبود رحم و لوله‌ها را تسریع کرده و شانس لقاح طبیعی را بعد از لاپاراسکوپی افزایش دهد:
1- بهبود سبک زندگی: مواردی مثل کنترل وزن؛ تغذیه مناسب (مصرف مواد مغذی برای تقویت بافت رحم و تخمدان)؛ پرهیز از مصرف دخانیات و الکل؛ کاهش استرس و ورزش سبک در افزایش احتمال باروری بسیار مؤثر هستند.
2- مراقبتهای بعد از لاپاراسکوپی: پیروی دقیق از توصیه‌های پزشک متخصص، رعایت مراقبتهای بعد از لاپاراسکوپی و مصرف داروهای تجویزشده به کاهش عوارض و جلوگیری از چسبندگی کمک می کند.
3- پیگیری منظم چرخه قاعدگی: هر نوع بی نظمی قاعدگی، درد لگنی مداوم یا علائم عفونت بعد از لاپاراسکوپی باید سریع بررسی و از ایجاد عوارض ثانویه جلوگیری شود.
پس در صورتی که بعد از جراحی علائم غیرطبیعی مثل درد شدید، خونریزی غیرعادی یا تب دارید فوری به جراحتان مراجعه کنید.
4- ارزیابی ذخیره تخمدانی: پس از جراحی اندومتریوز یا برداشتن کیست تخمدان بررسی سطح AMH و سونوگرافی شمارش فولیکول‌های آنترال (AFC) کمک می‌کند وضعیت ذخیره تخمدانی مشخص و زمان اقدام به بارداری به‌درستی برنامه‌ریزی شود.
5- زمان‌بندی دقیق تخمک‌گذاری: استفاده از کیت‌های پیش‌بینی تخمک‌گذاری یا پایش فولیکول با سونوگرافی، احتمال لقاح طبیعی را به‌خصوص در سه تا شش ماه اول پس از جراحی افزایش می‌دهد.
6- پیشگیری فعال از چسبندگی لگنی: در موارد پرخطر، استفاده از ژل‌های ضدچسبندگی حین جراحی و پیگیری سونوگرافی یا بررسی بالینی بعد از عمل، احتمال انسداد لوله‌ها را کاهش می‌دهد.
7- مدیریت التهاب و اندومتریوز با درمان مکمل: در بیماران مبتلا به اندومتریوز، درمان دارویی (در صورت نیاز) می‌تواند عود ضایعات را کاهش داده و شانس بارداری را در زنان حفظ کند.
8- اقدام به‌موقع برای درمان‌های کمک‌باروری: اگر طی ۶ تا ۱۲ ماه بعد از عمل تلاش کنید و بارداری رخ ندهد، استفاده از روشهای کمک باروری مثل IUI یا IVF می‌تواند از اتلاف زمان طلایی باروری (به‌ویژه در زنان بالای ۳۵ سال) جلوگیری کند.
بنابراین رعایت این توصیه‌ها می‌تواند نگرانی‌ها را بعد از عمل کاهش دهد و به تصمیم‌گیری آگاهانه و جراحی ایمن تر کمک کند.
چه زمانی بعد از لاپاراسکوپی برای بارداری اقدام کنیم؟
زمان مناسب اقدام به بارداری بعد از عمل لاپاراسکوپی، حداقل ۱ تا ۳ ماه بعد از عمل است. طی این مدت مراقبتهای لازم را انجام داده اید، بافتها بهبود یافته اند و چرخه قاعدگی منظم شده است.
جمع بندی نهایی
عمل لاپاراسکوپی یک جراحی کم‌تهاجمی برای تشخیص و درمان مشکلاتی مثل فیبروم، اندومتریوز و چسبندگی رحم است. این جراحی کاملاً ایمن است ولی به ندرت می تواند باعث بروز مشکلاتی مثل چسبندگی یا آسیب تخمدان و لوله‌ها شود.
این عوارض شانس باروری بعد از لاپاراسکوپی را کاهش می دهند. اگر لاپاراسکوپی با تکنیک درستی توسط جراحان مجرب مثل دکتر ذاکرین، انجام شده باشد، ریسک نازایی در اثر چسبندگی یا آسیبهای بافتی دیگر به حداقل رسیده و اکثر بیماران شانس باروری طبیعی را دارند.
سوالات متداول
معمولا بانوان در مورد درمان ناباروری با لاپاراسکوپی در تهران سوالات زیر را از جراحان می پرسند:
آیا لاپاراسکوپی باعث ناباروری دائمی می‌شود؟
در اکثر موارد خیر؛ اگر جراحی توسط جراح متخصص انجام شود، با حفظ ساختار رحم و لوله‌ها خطر ناباروری بعد از لاپاراسکوپی بسیار پایین می آید.
بهترین روش جلوگیری از چسبندگی بعد از لاپاراسکوپی چیست؟
رعایت دقیق توصیه‌های پزشک، مراقبتهای بعد از لاپاراسکوپی و در صورت نیاز داروهای پیشگیری از چسبندگی بهترین روشهای کاهش احتمال چسبندگی لگنی هستند.
بارداری بعد از لاپاراسکوپی چقدر طول می‌کشد؟
معمولاً ۱ تا ۳ ماه پس از بهبود کامل بافتها و بازگشت چرخه طبیعی قاعدگی می‌توان برای بارداری اقدام کرد، اما زمان دقیق به شرایط فرد و نوع جراحی بستگی دارد.
اگر شما هم سوالی درباره نازایی و عمل لاپاراسکوپی دارید در بخش نظرات این مقاله می توانید از کلینیک ما بپرسید.
منابع
مطالب این مقاله بر اساس مقالات معتبر علمی در زمینه درمان ناباروری با لاپاراسکوپی نوشته شده است.
- Fertility Outcome after Operative Laparoscopy versus No Treatment in Infertile Women with Minimal or Mild Endometriosis
- The Impact of Laparoscopic Surgery on Fertility Outcomes in Patients with Minimal/Mild Endometriosis
- Laparoscopic Surgery in Infertile Women with Minimal or Mild Endometriosis
- Laparoscopic surgery for subfertility related to endometriosis: a meta-analysis
بدون دیدگاه