سکس دردناک یا درد هنگام نزدیکی در زنان که به آن دیسپارونیا نیز گفته می شود به شرایطی گفته می شود که واژن در هنگام دخول دچار درد یا سوزش می شود. علل سکس درناک متفاوت است و می تواند منجر به ایجاد ناراحتی و مشکل در روابط بین زوجین شود.
عوامل زیادی هم شامل عوامل روانی و هم جسمی در دردناک شدن رابطه جنسی موثر هستند و درمان سکس درناک متمرکز بر علت زمینه ساز درد است. در این مقاله ما درباره سکس دردناک، درد و سوزش هنگام نزدیکی، علت درد در هنگام نزدیکی، علت درد هنگام دخول، علت درد زير شكم زنان هنگام نزديكي، علت درد تخمدان در هنگام نزديكي، درد در رابطه زناشویی و درد رحم بعد از نزدیکی و درمان این درد ها صحبت می کنیم. شما می توانید جهت دسترسی سریعتر به بخشهای مختلف مقاله از فهرست زیر استفاده کنید.
علائم سکس درناک
علامت تعریف کننده رابطه جنسی دردناک این مورد است که یا درد هنگام دخول و وارد شدن آلت مردانه به درون واژن رخ می دهد یا درد در ناحیه لگن در هنگام برقراری رابطه جنسی حس می شود.
درد ممکن است کاملا مشخص و مکان آن نیز معلوم باشد یا حتی ممکن است احساس ناراحتی کلی در هنگام برقراری رابطه جنسی وجود داشته باشد. ممکن است احساس خارش، سوزش یا احساسات مشابه نیز وجود داشته باشد که می تواند منجر به نارضایتی از رابطه جنسی یا کاهش میلی جنسی شود.
بیشتر بخوانید: چرا میل جنسی زنان کاهش می یابد
علل درد هنگام نزدیکی
علل رابطه جنسی دردناک، مختلف هستند و می توانند شامل عوامل جسمی، عوامل روانی یا هر دو باشند. محل درد نیز ممکن است مشخص کننده علت جسمی سکس دردناک باشد.
علل جسمی درد هنگام دخول
درد هنگام دخول ممکن است ناشی از خشکی واژن، واژینیسموس، آسیب و جراحت ناحیه تناسلی و دیگر عوامل باشد که در ادامه به بررسی هر کدام از این موارد می پردازیم:
خشکی واژن:
در هنگام برانگیختگی جنسی، غده هایی که در دهانه واژن قرار دارند. این غده ها مایعی ترشح می کنند که به روان شدن رابطه جنسی کمک می کنند. کاهش و کمبود این مایع می تواند منجر به سکس دردناک شود. کاهش ماده روان کننده رابطه جنسی می تواند ناشی از عوامل زیر باشد:
۱- عدم آمادگی کافی برای رابطه جنسی و پیش نوازی
۲- کاهش هورمون استروژن به خصوص پس از یائسگی یا زایمان: دانستن این نکته ضروریست که کاهش هورمون استروژن در روابط زناشویی پس از یائسگی تاثیر مستقیمی دارد. (بیشتر بخوانید: موثرترین درمان خشکی واژن در دوران یائسگی)
۳- مصرف داروهای خاصی مانند داروهای ضدافسردگی، آنتی هیستامین و قرص های ضد بارداری
بهترین درمان برای آتروفی و خشکی واژن، لیزر درمانی با استفاده از دستگاه لیزر مونالیزا تاچ است. مطب خانم دکتر ذاکرین مجهز به مدرن ترین و به روز ترین لیزر دنیا ساخته شرکت دکا است. برای دریافت اطلاعات بیشتر و تعیین وقت ویزیت با شماره ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ تماس حاصل فرمایید.
واژینیسموس:
انقباض غیر ارادی عضلات کف لگن موجب واژینیسموس می شوند که منجر به درد در هنگام رابطه جنسی می شود. زنان دچار واژینیسموس همچنین ممکن است دچار مشکلاتی در هنگام معاینه لگنی توسط پزشک زنان شوند. واژینیسموس انواع متفاوتی دارد و علائم آن بین افراد مختلف متفاوت است و از موارد خفیف تا شدید ممکن است متفاوت باشد و می تواند ناشی از عوامل جسمی، روانی یا هر دو باشد.
اگر شما نیز دچار ترس یا درد از نزدیکی و دخول هستید، برای بررسی و درمان این عارضه به دکتر ذاکرین، متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید تا مشکلتان ظرف زمانی کوتاه با موفقیت درمان شود. شماره تماس جهت دریافت هر گونه راهنمایی ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ می‌باشد.
آسیب و جراحت در ناحیه تناسلی:
هرگونه آسیب به ناحیه تناسلی می تواند منجر به درد هنگام نزدیکی شود. مثال های آسیب به ناحیه تناسلی شامل ختنه کردن زنان، جراحی ناحیه لگن یا جراحی ناشی از تصادف هستند. همچنین سکس دردناک پس از زایمان رایج است.
التهاب یا عفونت:
التهاب حول دهانه واژن، وستیبولیتیس دهانه واژن نامیده می شود که می تواند موجب درد در نگام رابطه جنسی شود. عفونت های قارچی واژن، عفونت های ادراری یا عفونت های مقاربت جنسی نیز می توانند منجر به سکس دردناک شوند.
اختلالات پوستی:
درد در هنگام رابطه جنسی ممکن است ناشی از اگزما، بیماری های لیکن پلان یا لیکن اسکلروسوس یا دیگر مشکلات پوستی در ناحیه تناسلی باشد. واکنش های آلرژی زا به جنس لباس، مواد شوینده یا محصولات بهداشتی نیز ممکن است موجب درد در هنگام رابطه جنسی شوند.
بیشتر بخوانید: ده نکته طلایی درباره بهداشت لباس زیر خانم ها
ناهنجاری های مادرزادی:
علل کمتر شایع سکس دردناک شامل آژنزی واژن است که واژن به طور کامل در جنین تکامل نمی یابد و نوزاد با اینکه دختر است واژنش به طور کامل تشکیل نشده است و همچنین پرده بکارت بدون سوراخ نیز می تواند موجب درد هنگام رابطه جنسی شود.
آتروفی واژن:
در واقع نازک شدن دیواره های واژن است که علت آن کاهش تولید استروژن است. آتروفی واژن اکثرا پس از یائسگی رخ می دهد.
آبسه غده بارتولن:
آبسه بارتولن هنگامی رخ می دهد که یکی از غده های بارتولن واقع در اطراف دهانه واژن، عفونت کند. هنگامی که دهانه غده مسدود شود، غده عفونت کرده و منجر به آبسه غده بارتولن می شود.
چنانچه شما هم دچار هر یک از بیماری های غدد بارتولن شده اید، پیشنهاد می کنیم قبل از آنکه عفونت بیشتر شود به پزشک زنان مراجعه کنید. همچنین پیشنهاد می کنیم مقاله درمان کیست بارتولن رو مطالعه بفرمایید.
خانم دکتر ذاکرین بعنوان مرحله اول درمان، سعی در تجویز آنتی بیوتیک و رفع مشکل عفونت شما خواهند کرد. از نظر خانم دکتر با توجه به نقش مهم این غدد در سلامت جسمی و جنسی بانوان، عمل جراحی باید به عنوان مرحله آخر در نظر گرفته شود. شما می توانید جهت تعیین وقت معاینه و دریافت اطلاعات بیشتر با شماره ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ تماس حاصل فرمایید.
دلایل جسمی درد هنگام دخول عمیق
اگر درد در هنگام دخولِ عمیق رخ دهد یا در نقاط خاصی درد شدیدتر باشد، ممکن است ناشی از بیماری های دیگری باشد. همچنین برخی روش های درمانی نیز ممکن است منجر به درد هنگام رابطه جنسی شوند مانند: جراحی ناحیه لگن، هیسترکتومی و درمان سرطان رحم، سرطان تخمدان یا سرطان دهانه رحم.
بیماری هایی که می توانند موجب درد در هنگام دخول عمیق شوند شامل موارد زیر هستند:
التهاب مثانه یا سیستیت: التهاب دیواره مثانه که معمولا ناشی از عفونت باکتریایی است
آندومتریوز: بیماری ناشی از رشد بافت رحم در دیگر نواحی بدن
فیبروم: فیبرومها توده های غیر سرطانی هستند که بر روی دیواره رحم رشد می کنند.
سیستیت بینابینی: التهاب شدید و مزمن مثانه
سندرم روده تحریک پذیر (IBS): اختلال عملکردی دستگاه گوارش
کیست تخمدان
بیماری عفونت لگن: عفونت لگن، عفونت اندام های تولید مثل زنان که معمولا ناشی از عفونت دیگری است.
افتادگی رحم یا مثانه: در افتادگی رحم و افتادگی مثانه یکی یا چند تا از اندام ناحیه لگن به درون واژن فرو می افتند.
دیسپلازی دهانه رحم: دیسپلازی دهانه رحم یا ضایعات پیش سرطانی دهانه رحم، تغییرات سلول های دهانه رحم هستند و ممکن است تبدیل به سرطان دهانه رحم شوند.
سرطان های رحم، دهانه یا تخمدان
عفونت های مقاربت جنسی مانند سوزاک یا کلامیدیا
بیشتر بخوانید: بهداشت جنسی و بهداشت آمیزشی در زنان
علل روانی سکس دردناک
برخی علل روانی یا عاطفی نیز وجود دارند که می توانند در درد هنگام نزدیکی نقش داشته باشندکه در ادامه به آنها اشاره می کنیم:
۱- اضطراب، ترس و افسردگی می توانند مانع تحریک جنسی شوند و موجب خشکی واژن یا واژینیسموس می شوند
۲- استرس موجب سفت شدن عضلات کف لگن می شود که منجر به درد هنگام نزدیکی می شود.
۳- سابقه تجاوز جنسی یا خشونت جنسی نیز ممکن منجر به درد در طی رابطه جنسی شود.
تشخیص درد هنگام رابطه جنسی
پزشک از بیمار درباره سابقه پزشکی وی پرسش خواهد کرد و همینطور در صورت امکان وی را معاینه لگنی می کند تا علل درد در هنگام رابطه جنسی مشخص شود.
بیمار باید مکان دقیق درد، مدت و زمان درد را نیز به پزشک بگوید و درباره تجربیات جنسی قبلی و همینطور سابقه بارداری و زایمانش نیز با پزشک صحبت کند.
در طی معاینه لگنی، پزشک به دنبال نشانه های عفونت یا ناهنجاری های ساختاری ناحیه تناسلی است. پزشک از وسیله ای به نام اسپکولوم برای معاینه لگنی استفاده می کند. در صورتی که در طی معاینه لگنی درد داشتید، گفتن میزان درد و موقعیت درد به پزشک می تواند در تشخیص علت درد در هنگام رابطه جنسی کمک کننده باشد.
پزشک ممکن است به آرامی عضلات ناحیه تناسلی یا عضلات ناحیه لگن را فشار دهد تا مکان درد مشخص شود. همچنین سونوگرافی ناحیه لگن نیز می تواند به تعیین ناهنجاری ساختاری ناحیه تناسلی، تشخیص فیبروم، آندومتریوز یا کیست ها کمک کند.
درمان درد هنگام نزدیکی
هدف درمان، بهبود علت زمینه ساز سکس دردناک است. گزینه های درمانی شامل دارو، مشاوره و تغییر سبک زندگی هستند.
مشاوره برای درمان درد هنگام نزدیکی
اگر تجاوز جنسی، آسیب روحی یا دیگر مسائل روانی ریشه درد هنگام نزدیکی داشته باشند، مشاوره روانشناسی می تواند کمک کننده باشد. زنانی که علت درد آنها در هنگام رابطه جنسی نیز ناشی از علل روانی نیست ممکن است به مشاوره برای کنار آمدن با پیامدهای عاطفی درد در هنگام رابطه جنسی نیاز داشته باشند.
در صورتی که سکس دردناک منجر به مشکلات ارتباطی بین زوجین شده باشد، بهتر است که زوجین به همراه یکدیگر نزد مشاور مراجعه کنند.
درمان دارویی برای درد هنگام نزدیکی
درمان دارویی می تواند درد هنگام رابطه جنسی ناشی از عفونت یا بیماری زمینه ساز درد را درمان کند. اگر داروهای مصرفی بیمار موجب خشکی واژن می شوند، پزشک می تواند داروهای دیگری را تجویز کند.
برای درمان درد هنگام نزدیکی در طی اولین جلسه معاینه خانم دکتر ذاکرین، جراح و متخصص زنان، شما می توانید مشکلات و علائم مرتبط خود را با ایشان در میان بگذارید. پزشک با شما صحبت کرده و هر گونه سوال شما را پاسخ خواهند داد. انتخاب روش درمانی بهتر است که با نظر و معاینه دقیق پزشک و انجام آزمایشات صورت گیرد. برای دریافت وقت قبلی با شماره ۴۴۴۶۳۴۷۵-۰۲۱ تماس بگیرید.
تغییر سبک زندگی برای کاهش درد هنگام نزدیکی
برخی تغییرات سبک زندگی می توانند موجب کاهش درد هنگام رابطه جنسی شوند که در ادامه به آنها پرداخته ایم:
تغییر رفتار جنسی: درد در طی رابطه جنسی را می توان با روش های زیر کاهش داد:
- استفاده از لوبریکانت برای روان سازی رابطه جنسی
- پیش نوازی برای آماده سازی بدن برای ترشح لوبریکات طبیعی
- افزایش ارتباط با همسرتان
- انتخاب موقعیت های جنسی راحت برای کاهش درد
حفظ سلامت جنسی: با انجام چک آپ های به موقع نزد پزشک زنان می توان مانع عفونت لگن و عفونت ادراری شد که منجر به سکس دردناک می شوند.
تمرینات کگل: تمرینات کگل برای برخی زنان دچار واژینیسموس برای تقویت عضلات کف لگن مفید است. برای این تمرین عضلات کف لگن تان را جمع کنید به طوری که انگار ادرارتان را نگه داشته اید و برای ۱۰ ثانیه صبر کنید و سپس عضلات را رها کنید. این تمرین را سه بار در روز و هر بار در ده تکرار انجام دهید. همچنین تمرینات تنفس عمیق در هنگام انجام تمرینات کگل می تواند مفید باشد.
نکته نهایی درباره درد هنگام نزدیکی
رابطه جنسی باید لذت بخش باشد و اگر اینطور نباشد می تواند موجب نارضایتی و سرخوردگی زوجین شود. اگر دچار درد در رابطه جنسی شده اید، این اتفاق تنها برای شما نیفتاده است و تقصیری هم در این زمینه ندارید. اولین گام این مورد است که باید به پزشک مراجعه کنید تا متوجه شوید علت درد شما چیست تا بتوانید آن را درمان کنید. به خصوص اگر درد هنگام نزدیکی همراه با لکه بینی پس از نزدیکی باشد نباید آن را دست کم گرفت و باید حتما به پزشک برای درمان علل ایجاد کننده درد و لکه بینی مراجعه کرد.
بیشتر بخوانید: لکه بینی بین قاعدگی نشانه چیست
تشخیص علت رابطه جنسی دردناک، اولین و مهم ترین قدم در درمان درد است. این کار نیاز به یک جلسه معاینه دقیق و تخصصی دارد.شما می توانید ضمن مراجعه به خانم دکتر متین ذاکرین در طی یک جلسه، به طور کامل معاینه شوید. در این جلسه خانم دکتر تمامی سوالات شما را پاسخ می دهند و با استفاده از روش های تشخیصی متفاوت، بهترین روش درمانی را برای شما انتخاب می کنند. جهت کسب اطلاعات بیشتر و دریافت وقت معاینه با شماره ۰۲۱۴۴۴۶۳۴۷۵ تماس حاصل فرمائید.
اگر سوالی در زمینه رابطه جنسی دردناک دارید، سوالات خود را زیر همین مقاله و در بخش نظرات با ما در میان بگذارید.
سلام خانم دکتر روزتون بخیر مرسی برای پیج مفیدتون سوال داشتم خدمتتون ممنون میشم راهنمایی بفرمایید حدود ۸ ماهه ازدواج کردم ولی تا امروز نتونستیم سکس کامل داشته باشیم همسرم اصلااااا اصرار به ایجاد زور یا فشار در این مورد نداره چون اصلا نمیخواد که اذیت بشم و خاطره بدی پیدا کنم اما خودم از اینکه نتونستم تا الان سکس گامل داشته باشم ناراحتم معاشقه و پیش نوازی داریم ولی هربار که عمل دخول میخواد انجام بشه با درد شدید جوری که حس میکنم الان یه پارگی شدید اتفاق میفته برای همین بدنم کاملا منقبض میشه و نمیتونم انجام بدم از ژل هم استفاده کردم ولی تاثیری نداشته میشه بفرمایید چکار کنم تا بار اول انقدر دردناک و وحشتناک نباشه برام؟
سلام عزیزم تو مبتلا به واژینیسموس هستی که درمان مختلفی داره که براش باید به پزشک مراجعه کنی.
سلام خانم دکتر وقت بخیر .من مبتلا به شش نوع اچ پی وی هستم که نوع ۱۶ مهمترینش میشه از همسر سابقم گرفتم یا استخر چون استخر و اپیلاسیون زیاد میرفتم جدا شدم مجداازدواج کردم الان کلوپسکوپی انجام داد گفتن دیسپلازی خفیف دارم با اینکه در طول شش ماه سه بار توسط هر پزشکی میفرستادنم پاپ اسمیر باز مشخص نشد طبق پستهای مفید شما کلوپسکوپی رفتم که مشخص شد.سئوال اولم من اینه هستش که من حدود سه سال همیشه عفونت مکرر دارم ترشحات سفید رنگ و چسبنده که درمان نمیشن چیکار یاید انجام بدم خیلی دکتر رفتم فایده نداشته سئوال دوم اینه که چرا برای دیسپلازی دارو یا درمان دکترا به من نمیدن میکن شش ماه یا یکسال دیگه تکرار کن ببینی وضعیت چیه اخه اینجوری اگر وضعیتم حاد شد چی؟من فرودین ۹۷ کلوپسکوپی انجام دادم کی مجدد برم؟و اینکه من که شش نوع اچ پی وی دارم اصلا خوب میشم امیدی هست؟و اینکه بچه ندارم میتونم بچه دار بشم؟همسرم سی و هشت سالشه و خودم سی و پنج واکسن زدیم آیاد تاثیری برای همسرم داره ک مبتلا نشه؟رابطه ی ما با کاندوم هستش.واکسن برای بهبودی من تاثیری داره؟شرمنده خیلی سئوال پرسیدم اخه هیچ دکتری دلسوزانه جواب سئوالای من و نمیده اما شما خیلی پستایی ک میزارید و استوریاتون دلسوزانه است ممنون که به فکر ما زنان هستید.
سلام. در خیلی از موارد دیسپلازی خفیف خود به خود میشه. شش ماه دیگه کولپو بده و مقاله رهایی از زگیل تناسلی رو بخون و به توصیه هاش عمل کن. باردار هم میتونی بشی و مشکلی نداره.
سلام . روزتون بخیر خانم دکتر عزیز من مقاله تون رو کامل خوندم و برای معاینه و حتی تست پاپ اسمیر هم مراجعه کردم اما پزشک گفتن هیچ بیماری ندارید جز یک التهاب و دارویی هم که تجویز کردن گفتن ۶ ماهه دیگه استفاده کنم بعد برم برای تست دوباره .. اما من هنگام نزدیکی به شدت احساس خشکی میکنم که باعث میشه هیچ لذتی نبرم از رابطه ام … فکر کنم باید لوبریکانتی که گفتید رو استفاده کنم .. چون درد و خونریزی ندارم موقع نزدیکی فقط احساس خشکی شدید دارم … حتی این خشکی گاهی اوقات وقتی لباس زیرم به قسمت خارجی بدنم هم کشیده میشه احساس بدی بهم میده آیا اینم به اون ربط داره و میشه از همون لوبریکانت استفاده کنم ؟ این لوبریکانت که فرمودید چی هستش پماده یا ژله ؟ مارک خاصی داره ؟
سلام هر دو نوعش هست و هم اینکه میتونی از لیزر برای رفع خشکی استفاده کنی. این مقاله رو درباره خشکی واژن بخون.
سلام من بعد از نزدیکی دچار ترشح خون ابه تقریبا مایل به صورتی روشن میشم که به مقدار رگهای خونی میاد و بعد از یک ساعت کم رنگ و از بین میره تا فرداش…دو سال پیش زخم داشتم و فریز کردم و یک ماه پیش دکتر معاینه کردن گفتن زخم مشکلی نداره….علت این خون ابه چیه؟اولین باز دو ماه پیش اتفاق افتاد که ماه بعد ش ترشح خونی نداشتم ولی این ماه دوباره داشتم….و اینکه در سیکل هم سه بار بیشتر در ماه نزدیکی ندارم و اون هم روزهای نزدیک به تخمک گذاری دارم …و اینکه تنبلی تخمدان هم دارم.. و دو سال پیش تست اسمیر رو دادم منفی بود….۲۹سالمه..میشه راهنمایی کنید ممنون میشم
سلام بهتره کولپوسکوپی انجام بدی.
سلام، الان حدود دوسال هست که دچار خشکی واژن شدم، پماد و شیاف هم استفاده کردم متاسفانه درمان نشدم، و مشکل دیگه ای هم که وجود داره حدود هفت یا هشت ماهه که دو روز بعد اتمام پریودی، لکه صورتی یا قهوه ای میبینم، به پزشک هم مراجعه کردم فقط دارو و پماد دادن ولی دلیل رو نگفتن، در ضمن دوماه پیش تشخیص کمی عفونت داده شد که پماد مصرف کردم… هنگام نزدیکی هم احساس سوزش دارم، ممنون میشم راهنماییم کنید
بهترین روش برای درمان خشکی واژن استفاده از لیزر مونالیزاست.
سلام. خانم دکتر من موقع ارضا شدن بدنم درد میگیره. یعنی وقتی به اوج میرسم و نزدیک ارضای کامل هستم. همزمان با نبضی که کلیتوریسم میزنه، همون قسمت شروع به درد گرفتن میکنه و حسم قطع میشه و بدنم درناک میشه. و اینکه من با تحریک کلیتوریس ارضا میشم و از طیق دخول ارضا نمیشم. و بطور کلی من ۲ تا ۳ بار ارضای کامل و بدون درد ازین طریق داشتم.
سلام. نیازه توسط متخصص معاینه شین.
با سلام خانم دکتر من هنگام نزدیکی مخصوصا اول ارتباط درد شدید دارم ولی در طول رابطه کمتر میشه.همچنین بعدش دچار کله بینی میشم.تنها چیزی که منو قادر به تحمل میکنه حس دوست داشتنم توسط همسرم هست.همچنین خشکی اونجا رو هم دارم و
سلام این علامتهایی که میگین علائم خشکی واژن هست و به دلیل این خشکی و حساسیت کانال واژن، در ابتدا دچار انقباضات عضلانی هستید. توصیه میکنم قبل از اینکه خراشهای جزئی درون کانال واژن بیشتر شن و رابطه رو دردناکتر کنند با استفاده از لیزر، جوانسازی واژن انجام بدین و مشکل رو مرتفع کنین.